歯科医師国家試験　過去問題

1歳8か月の男児。上顎前歯部の白濁を主訴として来院した。
母親は仕上げ磨きを夕食後に実施しているが、就寝時に哺乳瓶で授乳しているという。初診時の口腔内写真(別冊No.20)を別に示す。
指導すべき内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

a　フッ化物洗口を勧める。
b　フッ化物歯面塗布を勧める。
c　就寝時授乳の影響を説明する。
d　上顎前歯部のガーゼ磨きを勧める。
e　歯磨きを夕食後から夕食前に変更させる。

80歳の男性。入れ歯を口に入れられなくなったことを主訴として来院した。
上下顎全部床義歯は10年前に製作し、問題なく使用していたが、最近口角部に疼痛を自覚していたという。
副腎皮質ステロイド軟膏を処方したが、逆に悪化し、疼痛のため口が開けにくく、入れ歯を入れることが困難になったため再来院した。
再来院時の開口時の写真(別冊No.24)を別に示す。適切な対応はどれか。2つ選べ。

a　抗菌薬の処方
b　義歯装着の指示
c　抗真菌薬の処方
d　受動的開口訓練
e　口腔粘膜の清拭指導