歯科医師国家試験　過去問題

72歳の男性。下顎左側臼歯部の食事時の痛みを主訴として来院した。
半年前に修復物が脱落し、そのままにしていたという。自発痛と打診痛はない。
窩底を探針で探ると激しい痛みとわずかな出血を認めた。初診時の口腔内写真(別冊No.1A) とエックス線写真(別冊No.1B)を別に示す。
考えられるのはどれか。1つ選べ。

a　特発性歯髄炎
b　急性化膿性歯髄炎
c　慢性潰瘍性歯髄炎
d　慢性増殖性歯髄炎
e　慢性閉鎖性歯髄炎

38歳の男性。下顎左側第二大臼歯の食事中の鈍痛を主訴として来院した。
2年前から同部に痛みを感じていたが、そのままにしていたという。探針で齲窩を触診すると出血し、歯髄電気診で生活反応を認めた。
初診時の口腔内写真(別冊No.39A)とエックス線写真(別冊No.39B)を別に示す。
考えられるのはどれか。1つ選べ。

a　乳頭腫
b　エプーリス
c　急性化膿性歯髄炎
d　慢性潰瘍性歯髄炎
e　慢性増殖性歯髄炎

急性壊疽性歯髄炎にみられるのはどれか。2つ選べ。

a　瘻孔
b　自発痛
c　動揺度の増加
d　髄室開拡時の腐敗臭
e　歯髄電気診での無反応

非感染性歯髄疾患はどれか。2つ選べ。

a　急性単純性歯髄炎
b　急性化膿性歯髄炎
c　慢性潰瘍性歯髄炎
d　歯髄壊死
e　歯髄壊疽

35歳の男性。上顎右側第一大臼歯の自発痛を主訴として来院した。
2か月前から食片圧入があり、昨夜から拍動性の疼痛と温熱痛を自覚しているという。
歯髄電気診で閾値の上昇がみられた。
初診時の口腔内写真(別冊No.32A)とエックス線画像(別冊No.32B)を別に示す。

考えられる診断名はどれか。1つ選べ。

a　歯髄充血
b　急性単純性歯髄炎
c　急性化膿性歯髄炎
d　慢性潰瘍性歯髄炎
e　急性化膿性根尖性歯周炎

上行性歯髄炎で歯髄への細菌の侵入路となるのはどれか。2つ選べ。

a　髄管
b　盲管
c　盲孔
d　管間側枝
e　根尖分岐