歯科医師国家試験　過去問題

77歳の男性。上顎全部床義歯が外れやすいことを主訴として来院した。
検査の結果、上下顎全部床義歯を製作することとした。

人工歯排列後に行っている検査中の写真(別冊No.42)を別に示す。
この過程における確認事項はどれか。2つ選べ。

a　舌房
b　咀嚼運動
c　被圧変位
d　最大咬合力
e　スマイルライン

ろう義歯の口蓋形態を確認するのはどれか。1つ選べ。

a　咬合力検査
b　パラトグラム検査
c　ブローイング検査
d　ポリソムノグラフィ
e　ゴシックアーチ描記法

67歳の女性。笑ったときの歯並びの違和感を主訴として来院した。
装着中の義歯は1年前に製作したという。
義歯装着時の正貌写真(笑ったとき)と側貌写真(別冊No.22A)及び咬合時の口腔内写真(別冊No.22B)を別に示す。

改善すべき項目はどれか。2つ選べ。

a　咬合高径の低下
b　下顎前歯の唇舌的位置
c　上下顎正中線の不一致
d　リップサポートの不足
e　スマイルラインとの不調和

72歳の男性。食事が摂りにくいことを主訴として来院した。
5年前に上下顎全部床義歯を製作したが、装着当初から食事がしづらかったという。
診察の結果、新義歯を製作することとした。
ろう義歯試適時に行ったある検査の写真(別冊No.15)を別に示す。

この検査で確認するのはどれか。1つ選べ。

a　咬合力
b　咬合接触
c　人工歯排列位置
d　側方ガイダンス
e　ろう義歯の浮き上がり

82歳の女性。義歯の維持安定不良による咀嚼困難を主訴として来院した。
診察の結果、新しく上下顎全部床義歯を製作することとした。
ろう義歯試適時では上顎に問題はなかったが、咬合接触関係が咬合器上と異なっていたため、中心咬合位にてチェックバイトを採得した。
ろう義歯の写真(別冊No.30A)とチェックバイト採得後の写真(別冊No.30B)を別に示す。

この後の操作として正しいのはどれか。2つ選べ。

a　人工歯の削合
b　下顎人工歯の再排列
c　オクルーザルランプの付与
d　作業用模型の咬合器再装着
e　ろう義歯を用いた咬合圧印象

上下顎全部床義歯を新製する際の、咬合器上のろう義歯の写真(別冊No.39A)と口腔内試適時の写真(別冊No.39B)を別に示す。

Bのようになった原因と考えられる不備のあった操作はどれか。2つ選べ。

a　筋圧形成
b　咬合器装着
c　人工歯排列
d　顎間関係記録
e　咬合床への正中線記入