歯科医師国家試験　過去問題

54歳の女性。下顎左側小臼歯部の腫脹と動揺を主訴として来院した。
1年前から自覚していたがそのままにしていたという。
歯周基本治療後の再評価の結果、フラップ手術を行うこととした。

初診時のエックス線画像(別冊No.1A)と術中の口腔内写真(別冊No.1B)を別に示す。
再評価時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。

*      ：プロービング深さ(mm)
〇印：プロービング時の出血
**    ：Millerの判定基準

次に行う処置はどれか。1つ選べ。

a　縫合
b　肉芽除去
c　自家骨移植
d　オドントプラスティ
e　スケーリング・ルートプレーニング

65歳の女性。下顎前歯部の動揺を主訴として来院した。
6か月前から自覚し、痛みがないのでそのままにしていたが、1週前から動揺が大きくなってきたという。

初診時の口腔内写真（別冊No.16A）とエックス線画像（別冊No.16B）を別に示す。
初診時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。

*　  ：プロービング深さ(mm)
〇印：プロービング時の出血
**　：Millerの判定基準

口腔清掃指導と暫間固定の次に行うのはどれか。1つ選べ。

a　歯肉整形
b　連結前装冠製作
c　歯周ポケット掻爬術
d　局所薬物配送システム（LDDS）
e　スケーリング・ルートプレーニング

61歳の女性。上顎右側犬歯の歯肉腫脹を主訴として来院した。
1か月前から自覚していたがそのままにしていたという。

初診時の口腔内写真（別冊No.32A）とエックス線画像（別冊No.32B）を別に示す。
歯周組織検査結果の一部を表に示す。

*　  ：プロービング深さ(mm)
〇印：プロービング時の出血
**　：Miller の判定基準

原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　歯根破折
b　根尖性歯周炎
c　歯肉縁下歯石
d　頬小帯付着異常
e　二次性咬合性外傷

咬頭嵌合位において臼歯部にJankelson Ⅱ級の早期接触が認められた。
削合する部位はどれか。1つ選べ。

a　下顎頬側咬頭外斜面
b　下顎頬側咬頭内斜面
c　上顎頬側咬頭内斜面
d　上顎口蓋側咬頭外斜面
e　上顎口蓋側咬頭内斜面