年: 2025年

歯科医師国家試験 第118回 C56問題

73歳の男性。咀嚼困難を主訴として来院した。
3年前に製作した上下顎全部床義歯は安定しているが、食事の際に物が噛みづらくなり、上顎前歯部人工歯の脱離を繰り返していたという。

初診時の咬頭嵌合位での顔面写真(別冊No.19A)、下顎安静位での顔面写真(別冊No.19B)及び使用中の義歯の写真(別冊No.19C)を別に示す。
咀嚼困難の原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

a 口唇の過豊隆
b 人工歯の咬耗
c 下顎の前方偏位
d 床縁の形態不良
e 白歯部人工歯の水平的排列位置不良

顔面写真(別冊No.19A)、下顎安静位での顔面写真(別冊No.19B)

使用中の義歯の写真(別冊No.19C)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C60問題

54歳の男性。オトガイ下部の腫脹を主訴として来院した。
10年前から自覚し、痛みがないためそのままにしていたが、徐々に増大してきたという。摘出術を施行した。

初診時の顔貌写真(別冊No.21A)、MRI脂肪抑制T2強調像(別冊No.21B)及び摘出物のH-E染色病理組織像(別冊No.21C)を別に示す。
診断名はどれか。1つ選べ。

a 鰓囊胞
b 脂肪腫
c ラヌーラ
d 類皮囊胞
e 類表皮囊胞

初診時の顔貌写真(別冊No.21A)、MRI脂肪抑制T2強調像(別冊No.21B)

摘出物のH-E染色病理組織像(別冊No.21C)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C61問題

73歳の女性。上顎左側犬歯の審美不良を主訴として来院した。
診察の結果、前装冠による補綴処置を行うこととした。

製作途中の補綴装置試適時の口腔内写真(別冊No.22A)と完成した補綴装置装着後の口腔内写真(別冊No.22B)を別に示す。
AとBの間に行うのはどれか。2つ選べ。

a グレージング
b フッ化水素酸処理
c オペーク陶材の築盛
d サンドブラスト処理
e メタルプライマーの塗布

製作途中の補綴装置試適時の口腔内写真(別冊No.22A)と完成した補綴装置装着後の口腔内写真(別冊No.22B)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C64問題

86歳の男性。上顎全部床義歯の不適合を主訴として来院した。
新義歯製作目的で印象採得中に印象材が咽頭に流れ込み、強い呼吸困難を訴えた。

腹部突き上げ法で印象材の除去を試みたが不可能で、その後意識を消失した。このときの生体情報モニタ画面の写真(別冊No. 25)を別に示す。
まず行う処置はどれか。1つ選べ。

a 背部叩打法
b 電気的除細動
c フルマゼニルの投与
d 胸骨圧迫心マッサージ
e ラリンジアルマスクの挿入

生体情報モニタ画面の写真(別冊No. 25)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C65問題

6歳の女児。歯並びが悪いことを主訴として来院した。
口唇裂と口蓋裂に対する手術の既往がある。
診断の結果、ある装置を用いて矯正歯科治療を行うこととした。

初診時の口腔内写真(別冊No.26A)とエックス線画像(別冊No.26B)を別に示す。
セファロ分析の結果を図に示す。

セファロ分析の結果065

適切な装置はどれか。3つ選べ。

a 緩徐拡大装置
b リップバンパー
c 上顎前方牽引装置
d トゥースポジショナー
e スライディングプレート

初診時の口腔内写真(別冊No.26A)

エックス線画像(別冊No.26B)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C67問題

85歳の男性。舌の腫脹を主訴として来院した。
7年前から自覚していたがそのままにしていたという。

15年前から慢性腎不全のために血液透析を受けている。
舌全体の粘膜下に硬化性の腫瘤を認め、所属リンパ節に明らかな腫脹を触知しない。

初診時の口腔内写真(別冊No.27A)、生検時のH-E染色病理組織像(別冊No.27B)及びCongo-Red染色病理組織像(別冊No.27C)を別に示す。
診断名はどれか。1つ選べ。

a 脂肪腫
b 神経鞘腫
c 多形腺腫
d リンパ管腫
e アミロイドーシス

初診時の口腔内写真(別冊No.27A)

H-E染色病理組織像(別冊No.27B)及びCongo-Red染色病理組織像(別冊No.27C)

2025.05.21
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歯科医師国家試験 第118回 C69問題

15歳の男子。開口困難を主訴として来院した。
昨夜、自転車で転倒し顔面を強打したという。
観血的整復固定術を行うこととした。

初診時のエックス線画像(別冊No.28A)と3D-CT(別冊No.28B)を別に示す。
次に示す5つのステップのうち、3番目に行うのはどれか。1つ選べ。

a 顎間固定
b 線副子の装着
c 粘膜骨膜弁の剥離
d スクリューによる固定
e 骨接合用プレートの試適

エックス線画像(別冊No.28A)と3D-CT(別冊No.28B)

2025.05.21
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