歯科医師国家試験　過去問題

8歳の男児。歯肉の腫脹を主訴として来院した。
2日前から歯肉の激しい痛み、倦怠感および発熱があり、食事時には出血を伴うという。
プラーク中の細菌検査では、スピロヘータと紡錘桿菌が多数検出された。

初診時の口腔内写真(別冊No.48A)とエックス線写真(別冊No.48B)を別に示す。
疑われるのはどれか。1つ選べ。

a　急性歯周膿瘍
b　侵襲性歯周炎
c　剝離性歯肉炎
d　薬物性歯肉増殖症
e　壊死性潰瘍性歯肉炎

7歳の女児。ブラッシング時の歯肉からの出血を主訴として保護者とともに来院した。
上下顎前歯部歯肉に発赤と腫脹がみられ、全顎にわたって歯頸部にプラークの付着が認められた。
患者自身によるブラッシング時の写真(別冊No.9)を別に示す。
医療面接結果の一部を表に示す。

適切な指導はどれか。2つ選べ。

a　歯ブラシの選択
b　仕上げ磨きの実施
c　歯磨剤の使用中止
d　ブラッシング回数の増加
e　歯間ブラシによる歯間部清掃

11歳の男児。歯の動揺を主訴として来院した。
2年前から気付いていたが、そのままにしていたところ、1か月前から大きくなってきたという。

全顎的に動揺度は2〜3度であった。初診時の口腔内写真(別冊No.10A)、足蹠の写真(別冊No.10B)及びエックス線画像(別冊No.10C)を別に示す。

疑われるのはどれか。1つ選べ。

a　Down症候群
b　好中球減少症
c　骨形成不全症
d　低フォスファターゼ症
e　Papillon-Lefèvre 症候群

萌出性歯肉炎の好発部位はどれか。3つ選べ。

a　上顎前歯部
b　上顎小臼歯部
c　下顎小臼歯部
d　上顎大臼歯部
e　下顎大臼歯部

学童期における歯肉退縮の好発部位はどれか。1つ選べ。

a　上顎前歯部
b　下顎前歯部
c　上顎犬歯部
d　上顎臼歯部
e　下顎臼歯部

小児期に発症する歯周炎に関連する全身疾患はどれか。2つ選べ。

a　1型糖尿病
b　好中球減少症
c　骨形成不全症
d　外胚葉異形成症
e　筋ジストロフィー