歯科医師国家試験　過去問題

10歳の女児。齲蝕治療を希望して来院した。

自閉スペクトラム症と診断されており、歯科治療を行うにあたり行動調整法を用いた。その際に用いたツールの一部(別冊No.3)を別に示す。

適用した対応法はどれか。2つ選べ。

a　TEACCH法
b　モデリング法
c　Tell-Show-Do法
d　レスポンスコスト法
e　トークンエコノミー法

上顎歯列弓長の加齢変化を図に示す。

アからイへの変化の理由はどれか。1つ選べ。

a　発育空隙の消失
b　霊長空隙の消失
c　アンテリアレイシオの減少
d　リーウェイスペースの消失
e　required arch lengthの減少

小児患者と対応法の組合せで適切なのはどれか。1つ選べ。

a　Down症候群の1歳児――――――モデリング法
b　脳性麻痺の3歳児――――――――フラッディング法
c　聴覚障害を有する5歳児―――――ボイスコントロール法
d　不安の強い健常な7歳児―――――亜酸化窒素吸入鎮静法
e　自閉スペクトラム症の9歳児―――ハンドオーバーマウス法

8歳の男児。歯の破折を主訴として来院した。

30分前に転倒し顔面を強打したという。上顎両側中切歯の動揺は認められず、打診痛はあるが自発痛はない。
初診時の口腔内写真(別冊No.13A)とエックス線画像(別冊No.13B)を別に示す。

処置の組合せで適切なのはどれか。1つ選べ。

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a　コンポジットレジン修復―――直接覆髄
b　コンポジットレジン修復―――生活歯髄切断
c　直接覆髄――――――――― 生活歯髄切断
d　抜髄――――――――――― 抜髄
e　抜髄――――――――――― 感染根管治療

2歳6か月の女児。口腔管理を希望して来院した。家族構成は両親、9歳の兄の4人である。離乳は完了している。

就寝時に吸指癖があるが、それ以外に気になることはないという。口腔内写真(別冊No.14)を別に示す。

保護者への説明として適切なのはどれか。1つ選べ。

a  「次は1年後に来院してください」
b  「フッ素入りの歯磨剤を使用しましょう」
c  「指しゃぶりは直ちにやめさせてください」
d  「おやつは兄が帰宅してから一緒に食べましょう」
e   「子どもに歯ブラシは使わせないようにしましょう」

乳歯用既製金属冠修復の支台歯形成で、クリアランスとマージン形態の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

a　0.5mm ―――――――シャンファー
b　0.5mm ―――――――ナイフエッジ
c　1.0〜1.5mm―――――シャンファー
d　1.0〜1.5mm―――――ナイフエッジ
e　2.0mm ――――――― シャンファー

下顎前歯部の歯肉退縮を主訴として来院した8歳児の口腔内写真(別冊No.24A)とエックス線画像(別冊No.24B)を別に示す。

考えられる原因はどれか。1つ選べ。

a　過剰歯
b　口呼吸
c　弄舌癖
d　外傷性咬合
e　下唇小帯肥厚