歯科医師国家試験　過去問題

5歳の女児。定期健診時に保隙装置の適合を確認し修正を行った。
修正前の口腔内写真(別冊No.11A)と修正後の装置の写真(別冊No.11B)を別に示す。

修正を行った理由はどれか。1つ選べ。

a　審美性の改善
b　着脱性の向上
c　歯石沈着の予防
d　異所萌出の回避
e　成長抑制の防止

13歳の女子。下顎右側第二小臼歯の咬合痛を主訴として来院した。
1か月前から自覚しているという。
打診痛があり歯髄電気診に反応しない。

術前の口腔内写真(別冊No.12A)とエックス線写真(別冊No.12B)を別に示す。
歯内治療を行うことで期待できるのはどれか。1つ選べ。

a　髄腔内の石灰化
b　被蓋硬組織の形成
c　象牙質の石灰化度亢進
d　根尖孔の骨様組織形成
e　根管壁の修復象牙質形成

8歳の女児。歯の破折を主訴として来院した。
1時間前に転倒し顔面を強打したという。
歯以外に受傷部はなく意識も明瞭である。
両側の上顎中切歯の動揺は生理的範囲であり、打診痛はあるが自発痛はない。

A"は生活歯髄切断、#Aは直接覆髄を行った。
初診時の口腔内写真(別冊No.13A)とエックス線写真(別冊No.13B)を別に示す。

A$Aに対する治療法の違いの根拠はどれか。1つ選べ。

a　歯根の完成度
b　辺縁歯肉の形態
c　歯根破折の有無
d　露髄面の大きさ
e　歯根膜腔拡大の有無

10歳の女児。永久歯の萌出遅延を主訴として来院した。
初診時のエックス線写真(別冊No.14)を別に示す。

疑われるのはどれか。1つ選べ。

a　骨形成不全症
b　甲状腺機能低下症
c　先天性表皮水疱症
d　鎖骨頭蓋骨異形成症
e　低フォスファターゼ症

7歳の男児。歯の萌出遅延を近医で指摘され来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No.17A)とエックス線写真(別冊No.17B)を別に示す。

今後予想されるのはどれか。1つ選べ。

a　上顎側切歯の高位
b　下顎犬歯の早期萌出
c　上顎右側第一大臼歯の挺出
d　下顎右側第二大臼歯の遠心傾斜
e　下顎右側第二乳臼歯の晩期残存

5歳の女児。舌表面の精査を希望して来院した。
2週前に母親が気付き、舌表面の模様は数日で変化するという。

初診時の口腔内写真(別冊No.24)を別に示す。
適切な対応はどれか。1つ選べ。

a　経過観察
b　抗菌薬の投与
c　舌ブラシの使用
d　抗ヒスタミン薬の投与
e　複合ビタミン剤の投与

14歳の男子。下顎左側第二乳臼歯が交換しないため精査を希望して来院した。
3年前から気付いていたがそのままにしていたという。

初診時の口腔内写真(別冊No.29A)、エックス線写真(別冊No.29B)及び歯科用コーンビームCT(別冊No.29C)を別に示す。
-zに対する適切な対応はどれか。1つ選べ。

a　経過観察
b　咬合調整
c　形態修正
d　抜髄
e　抜歯

7歳の女児。上顎左側中切歯の色調異常を主訴として来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No.32)を別に示す。

考えられる原因はどれか。1つ選べ。

a　萌出囊胞
b　抗菌薬の長期服用
c　先行乳歯の根尖病変
d　フッ化物の過剰摂取
e　エナメル質形成不全症

8歳の女児。下顎右側中切歯の咬合時の違和感を主訴として来院した。
数日前から食事中に気になるようになったという。
I*に軽度の動揺が認められる。

初診時の口腔内写真(別冊No.34A)とエックス線写真(別冊No.34B)を別に示す。
原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。

a　外傷性咬合
b　母指吸引癖
c　根尖性歯周炎
d　歯ブラシの誤用
e　小帯の付着異常

6歳の男児。上顎前歯の形態の異常を主訴として来院した。
初診時の口腔内写真(別冊No.37A)とエックス線写真(別冊No.37B)を別に示す。

矢印で示す歯に対する適切な対応はどれか。1つ選べ。

a　経過観察
b　近心移動
c　捻転修正
d　形態修正
e　抜歯