歯科医師国家試験　過去問題

56歳の男性。睡眠時無呼吸症の診断のもと、内科から口腔内装置製作を依頼されて来院した。製作した装置の写真(別冊No.5A)と装着時の口腔内写真(別冊 No.5B)を別に示す。

この装置の使用で期待できるのはどれか。1つ選べ。

a　顎関節の安静
b　喉頭口の狭窄
c　舌の前方移動
d　鼻呼吸流量の低下
e　肺コンプライアンスの増大

81歳の女性。オトガイ部の腫脹を主訴として来院した。

5年前から乳癌の治療を受けており、ある薬剤が長期投与されているという。

初診時のエックス線画像(別冊No.7A)、CT(別冊No.7B)及び生検時のΗ-E染色病理組織像(別冊No.7C) を別に示す。

病変の誘因と考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　デノスマブ
b　シスプラチン
c　パクリタキセル
d　フルオロウラシル
e　アレンドロン酸ナトリウム水和物

14歳の男子。下顎左側臼歯部の歯肉の腫脹を主訴として来院した。

3か月前から自覚していたが、徐々に増大してきたという。
初診時の口腔内写真(別冊No.17A)、エックス線画像(別冊No.17B)、CT(別冊No.17C)及び生検時のΗ-E染色病理組織像(別冊No.17D)を別に示す。

診断名はどれか。1つ選べ。

a　顎骨中心性癌
b　歯原性線維腫
c　歯原性粘液腫
d　エナメル上皮腫
e　歯原性角化囊胞

79歳の女性。舌の違和感を主訴として来院した。

尿路感染のため内科にて1週間抗菌薬投与を受けた後、症状が出現したという。
肝硬変、骨粗鬆症の既往があり、ビスホスホネート製剤を服用している。
初診時の口腔内写真(別冊No.19)を別に示す。

この病変の誘因と考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　菌交代現象
b　ウイルス感染
c　肝機能の低下
d　骨密度の低下
e　唾液量の減少

口唇形成術を予定した生後3か月の男児の顔貌写真(別冊No.22)を別に示す。切開線の設計の際に基準点になるのはどれか。3つ選べ。

a　ア
b　イ
c　ウ
d　エ
e　オ

高口蓋を呈するのはどれか。3つ選べ。

a　Down症候群
b　Turner症候群
c　Crouzon症候群
d　Klinefelter症候群
e　Papillon-Lefèvre症候群

人工弁置換術を受けた患者の抜歯後に注意すべき症状はどれか。3つ選べ。

a　喘鳴
b　発熱
c　倦怠感
d　けいれん
e　呼吸困難

28歳の女性。開口困難を主訴として来院した。

2年前から左側顎関節部の疼痛を自覚し、近医でスプリント療法を受けていたが、開口量が2横指まで減少してきたという。
初診時のエックス線画像(別冊No.30A)、左側顎関節部のCT(別冊No.30B)、MRI(別冊No.30C)及び切除物のΗ-E染色病理組織像(別冊No.30D) を別に示す。

診断名はどれか。1つ選べ。

a　骨腫
b　骨肉腫
c　変形性顎関節症
d　滑膜性骨軟骨腫症
e　リウマチ性顎関節炎

認知症の周辺症状はどれか。2つ選べ。

a　失語
b　徘徊
c　抑うつ
d　記憶障害
e　見当識障害

23歳の男性。上顎左側前歯部の疼痛を主訴として来院した。

含歯性囊胞と診断し、埋伏過剰歯抜去・囊胞摘出術を行うこととした。
初診時の口腔内写真(別冊 No.33A)、エックス線画像(別冊No.33B)及び手術に使用する器具の写真(別冊No.33C)を別に示す。

器具を使用する順に並べよ。

a　ア
b　イ
c　ウ
d　エ
e　オ