歯科医師国家試験　過去問題

腫瘍マーカーはどれか。2つ選べ。

a　AST
b　CEA
c　CRP
d　SCC
e　KL-6

Sjögren症候群の診断に用いるのはどれか。2つ選べ。

a　Saxonテスト
b　顎下腺の生検
c　交差適合試験
d　Schirmer試験
e　リンパ球表面抗原検査

高齢のうつ病患者によくみられるのはどれか。2つ選べ。

a　幻聴
b　振戦
c　不安
d　焦燥感
e　パニック症状

初期のAlzheimer型認知症で障害が生じやすいのはどれか。1つ選べ。

a　嗅覚
b　視覚
c　聴覚
d　味覚
e　平衡覚

下顎臼歯部の顎骨内に発生した囊胞の模式図(別冊No.5)を別に示す。含歯性囊胞はどれか。1つ選べ。

a　ア
b　イ
c　ウ
d　エ
e　オ

口腔癌の一次予防はどれか。2つ選べ。

a　禁煙指導
b　減塩指導
c　口腔がん検診の実施
d　えん下困難者用食品の推奨
e　過度な飲酒習慣の改善指導

右側頸部の腫脹を主訴として来院した患者の初診時の顔貌写真(別冊No.11A)、MRI脂肪抑制造影Τ1強調冠状断像(別冊No.11B)、T2強調横断像(別冊No.11C)及び生検時のΗ-E染色病理組織像(別冊No.11D)を別に示す。

診断名はどれか。1つ選べ。

a　脂肪腫
b　神経鞘腫
c　多形腺腫
d　類表皮囊胞
e　リンパ上皮性囊胞

75歳の女性。左側舌縁部の腫瘤を主訴として来院した。
3か月前に気付いたが、大きさに変化がないのでそのままにしていたという。
腫瘤は無痛性で弾性軟である。
初診時の口腔内写真(別冊No.19A)とMRI(別冊No.19B)を別に示す。

まず行うべき対応はどれか。1つ選べ。

a　生検
b　切開
c　抗菌薬投与
d　擦過細胞診
e　舌部分切除

咬み合わせの異常を訴える患者に行った手術時の写真(別冊No.20)を別に示す。

術中損傷によって、上顎骨の壊死を起こす危険性があるのはどれか。1つ選べ。

a　頰動脈
b　顔面動脈
c　眼窩下動脈
d　浅側頭動脈
e　下行口蓋動脈

12歳の男児。右側頰部の膨隆を主訴として来院した。
左側唇顎口蓋裂に対する手術の既往があり、矯正歯科治療を受けている。
両側頰部に骨様硬の膨隆を触知する。母親も同じ疾患で治療を受けたという。
初診時の顔貌写真(別冊No.22A)、エックス線画像(別冊No.22B)、歯科用コーンビームCT(別冊No.22C)及び生検時のΗ-E染色病理組織像(別冊No.22D)を別に示す。

この疾患でよくみられるのはどれか。3つ選べ。

a　二分肋骨
b　四肢の末端肥大
c　手掌の点状小窩
d　大脳鎌の石灰化
e　皮膚のカフェオレ斑

42歳の男性。右側顎下部の腫脹を主訴として来院した。
3年前から食事時に腫脹と疼痛を繰り返しているという。
検査の結果、口腔外から手術を行うこととした。
初診時の顔貌写真(別冊No.24A)、エックス線画像(別冊No.24B)及びCT (別冊No.24C)を別に示す。

手術の前に患者に説明すべき術後合併症はどれか。2つ選べ。

a　「下唇の動きが悪くなることがあります」
b　「下唇の感覚が鈍くなることがあります」
c　「舌の右半分がしびれることがあります」
d　「耳たぶの感覚が鈍くなることがあります」
e　「舌をまっすぐ前に出せなくなることがあります」

69歳の女性。舌の痛みを主訴として来院した。
半年前から疼痛の出現と消退を繰り返しているという。
初診時の口腔内写真(別冊No.28)を別に示す。

適切な対応はどれか。1つ選べ。

a　生検
b　舌縮小術
c　含嗽剤の処方
d　抗菌薬の処方
e　レーザー照射

82歳の女性。摂食時の疼痛を主訴として訪問歯科診療の依頼があった。
脳梗塞の既往があり、ワルファリンカリウムを服用している。
口腔清掃に介助が必要である。
初診時の口腔内写真(別冊No.34A)と使用中の義歯の写真(別冊No.34B)を別に示す。

家族への義歯の清掃指導とともに投与すべき薬物はどれか。1つ選べ。

a　デキサメタゾン
b　アムホテリシンB
c　アセトアミノフェン
d　ミコナゾール硝酸塩
e　セファゾリンナトリウム

85歳の男性。2週前から栄養改善を目的に入院中である。
今朝から37.5℃の発熱を認める。
むせやすく 口腔機能の低下がみられるため、歯科医師が診察を依頼された。
入院初日と本日撮影された胸部エックス線画像(別冊No.35)を別に示す。

疑われる疾患に伴い異常値を示すと考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　BNP
b　CRP
c　白血球数
d　Dダイマー
e　クレアチニン